大连 旅顺口 -- Dalian Lushunkou

医疗卫生

多措并举提高医保待遇

发表日期:2015年8月4日

  共有 3885 位读者读过此文  

2011年市级统筹职工医疗保险待遇不断提高,大人社发【2011】109号文件规定,对因恶性肿瘤、肝硬化、血液病、精神病、、鼠疫、急慢性病毒性肝炎、浸润型肺结核等重大疾病的住院患者不设起付标准;对因住院、恶性肿瘤门诊放疗、门诊透析等发生的属于基本医疗保险支付范围的个人负担的医疗费用,年度内累计超过5000元以上的部分,可由医疗保险统筹基金给予适当补助;对当年累计发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额25万以上、50万元以下的医疗费用由大额补充医疗保险支付90%;大人社发【2011】111号文件规定职工医疗保险参保人员享受包括I类31种,Ⅱ类10种门诊规定慢性病病种补助; 大人社发【2013】222号文件出台 “大连市职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法”参保人在普通门诊就医,统筹基金支付45%。

大人社发【2013】46号文件城镇居民医疗保险住院统筹基金支付在原支付比例基础上进一步调高10%---15%;大政办发【2013】110号启动 “大连市城镇居民大病保险实施办法”,对自然年度内基本医疗保险支付后,个人负担累计超过16500元以上部分由大病保险分段支付。

自2011年以来新型农村合作医疗住院支付标准不断提高,2013年度支付最高限额由6万提高到12万; 2014年大卫发【2013】434号文件出台了“大连市新型农村合作医疗重大疾病保障管理办法”进一步调高包括恶性肿瘤、白血病、、脑梗塞、急性心肌梗死、糖尿病、精神分裂症等22种重大疾病的补偿比例。